肾囊肿

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神秘ldquo消失rdquo的肾 [复制链接]

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近日,重庆市公共卫生医疗救治中心平顶山院区收到了患者家属朱女士送来的锦旗,朱女士还与我院外科全体医护人员及医生进行了合影,画面十分温馨感人,令人动容。

据朱女士介绍,患者是一位80岁的老人,因排尿困难入住重庆市公共卫生医疗救治中心平顶山院区。

病情简介

患者舒朝育,男,80岁。因进行性排尿困难入院。入院查心肺功能较差,予以充分术前准备,于4月12日在硬膜外麻醉下经尿道前列腺等离子电切术,术后恢复顺利,拔除尿管排尿通畅。

在4月12日,重庆市公共卫生医疗救治中心平顶山院区泌尿外科主治医师罗超对此进行了前列腺电切手术。手术非常顺利,患者对治疗结果也十分满意。

在医生查房的时候,舒爷爷脸上满是笑容,开心的说到:“感谢市公卫中心平顶山院区治好了我的前列腺疾病,现在感觉好多了,医生很尽职尽责,技术也十分精湛;医护人员特别细心、耐心,感觉就像自己的家人一样。”

看到患者家属送来的锦旗,我院全体医护人员表示由衷的感谢。其实,锦旗不只是一种荣誉,更多的是传递出患者对医生的敬重与肯定。

中心平顶山院医院、医院,我院始终坚持“一切以病人为中心”的服务理念,想病人所想,急病人所急,永远把病人的利益放在第一位,热情周到地为病人服务。在今后的工作中,我们会把工作做得更好,把患者对我们的肯定当成一种鼓励,为患者造福。

重庆市公共卫生医疗救治中心平顶山院医院、医院、医院。我院开设有专门的泌尿科,专为患者解决病忧。

泌尿外科简介

泌尿外科配有德国进口WOLF输尿管软镜、输尿管硬镜、等离子电切镜,大功率钬激光机、前列腺炎治疗仪、体外冲击波碎石机、膀胱镜工作站、尿流率等各种先进设备。诊疗疾病包括:肾、输尿管、膀胱、尿道结石,前列腺增生症,泌尿系肿瘤,尿路感染,前列腺炎,尿失禁,性功能下降等各种疾病。

科室以腔镜微创技术为特色,开展了经尿道输尿管软镜、硬镜钬激光碎石治疗、经皮肾镜钬激光碎石取石术、经尿道前列腺等离子电切术,及腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术、后腹腔镜肾切除、后腹腔镜肾囊肿去顶减压术等各种腹腔镜手术。另熟练开展各种泌尿系肿瘤、泌尿系结石、下尿路梗阻、尿失禁等开放手术,包皮环切术,体外冲击波碎石治疗。

科室医师具有十余年专科临床经验,擅长泌尿外科常见病、多发病及各种男科疾病诊治,手术经验丰富。

专家介绍

罗超

主治医师泌尿外科专业组长

毕业于川北医学院临床医学系,毕业后一直从事泌尿外科工作,现为重庆市公共卫生医疗救治中心(平顶山院区)泌尿外科专业组长,重庆市泌尿外科医学会青年委员,年-医院泌尿外科(全*泌尿外科研究所)进修1年。擅长于泌尿外科各种疾病尤其是泌尿系结石、前列腺疾病的微创手术治疗,对各种男科及性传播疾病有丰富的诊治经验。

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医生,我腰痛了5天了!是不是肾出问题了?

几天前,张先生(化名)表情痛苦,双手捂腰走进了郑州市三院泌尿及泌尿肿瘤外科门诊。

左侧腰部绞痛,肾区叩击痛明显……张先生的症状如教科书般符合泌尿系结石的表现。

“先做个超声吧,排除一下是否是结石。”泌尿及泌尿肿瘤外科二病区副主任常保东先给患者安排了超声检查。

很快,彩超结果出来了:泌尿系统未见结石。患者满脸疑惑的拿着彩超报告找到了常保东。是不是结石小,超声检查不容易发现?常保东于是给患者安排了CT平扫检查,结果出人意料:依旧未见结石。

结石不会凭空消失,难不成是症状和结石类似的罕见病?常保东迅速和同事们展开病情讨论,结合自己二十余年的临床经验,安排患者行全腹增强CT检查,排除有无器官血管栓塞情况。谜底顺利揭开:患者左肾梗死,梗死范围已经占到了整个肾脏的四分之一。

平扫CT

增强CT

临床上肾梗死非常少见,医学报道急性肾梗死发病率在急诊患者中仅仅约十万分之四。其治疗分为保守药物治疗及手术治疗,张先生因为发病时间较长,错过了手术溶栓时机,因此采用了药物保守治疗,避免梗死范围扩大,尽可能保护剩余肾脏功能。

抗凝、止痛,随着相应的治疗措施,张先生的疼痛逐渐缓解,病情趋于稳定,经过一周治疗,复查CT显示梗死范围没有扩大,剩余肾脏得以保全,张先生顺利康复出院。

常保东介绍,心肌梗死大家都听过,急性肾梗死和这类似,是肾动脉主干或者分支血栓形成或栓子脱落栓塞,造成动脉管腔狭窄或闭塞,导致肾组织缺血坏死的现象。

肾梗死临床表现缺乏特异性,是一种少见且容易误诊的疾病,患者通常会有背部、腹部或腰部疼痛,可以伴有恶心、呕吐和发热等症状,需要和尿路结石、肾盂肾炎、肿瘤及一些非肾脏疾病如心肌梗死、急腹症、胆囊炎等鉴别,也有少数患者不出现任何症状。

目前肾梗死确诊率仅为40%,平均延误诊断时间为65.2小时。介入溶栓治疗可有效溶解堵塞的血凝块,但最佳溶栓时间应在肾缺血开始后12小时内,超过18小时者肾功能恢复甚微。

同时也提醒大家,因为肾脏具备很强的代偿能力,疾病初期症状并不明显,等到有症状时疾病有可能已较为严重,因此出现肾区疼痛不要拖,及时就诊早做治疗效果好,请大家做好自己健康的第一责任人。

医院

常保东

泌尿及泌尿肿瘤外科二病区副主任

副主任医师

擅长技术:泌尿生殖系统炎症、结石、肿瘤以及前列腺增生等疾病的诊断治疗。精于泌尿外科外科微创及腔镜手术:腹腔镜下肾癌根治、肾上腺肿瘤切除、肾囊肿去顶减压、肾盂成型、精索静脉高位结扎手术治疗肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、肾囊肿、肾积水、精索静脉曲张,等离子汽化电切治疗膀胱肿瘤,前列腺钬激光剜除(HoLEP)治疗前列腺增生,输尿管硬镜、软镜钬激光碎石治疗输尿管结石肾结石等。

医院

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